医患关系一定会走出低谷
近些年来,医患矛盾比较大,时有冲突,而且近些年可以说越来越严重。用两点评价目前的医患关系是:
一、现在已经开始走出医患冲突的低谷,改善医患关系的曙光已经见到了。为什么这么说呢?从全国范围来看,我认为最大的一个思想武器就是党中央、国务院对改善医患关系有了一系列重要指示。
比如说在《构建社会主义和谐社会的若干问题的决定》当中明确地提出了“要尊重医学科学”,“要尊重医务人员的劳动”,而且对各级政府也提出了给广大医务工作者创造好的生活、工作环境,在全国提出来要构建健康和谐的医患关系。胡锦涛总书记也有很长的一段很重要的讲话,我觉得这是最强的思想武器。另外温家宝总理多次在外地视察,特别是今年年初在吉林、辽宁视察的时候讲了很多很好的意见,他也对当前医患矛盾形势很理解,对医务人员的压力甚至受气很理解,提出来一定要尊重医学科学,要构建和谐、健康的医患关系。他甚至说道:“你们很多的苦处我是知道的,但是你们不要对病人说,因为病人毕竟生了病。你们可以跟我讲。”这说明总理非常重视医患关系。另外像吴仪副总理、陈竺部长、高强书记,在这方面做了很多努力。
二、经过大家多年的相互争论、辩论和这些年的实践,大家对就医难及医患关系恶化的成因有了更多的了解,慢慢地比较理性了,能从对方的角度来看问题。医患关系不好其结果对谁都没有好处,而且受到损害最大的是患者。所以这种医患矛盾绝不能再持续下去了。
需求变化影响着医患关系
大家都很向往以前的医患关系。从计划经济到社会主义市场经济转轨的过程中,不管是体制方面还是机制方面,都发生了一些变化,其中很大的一个变化就是老百姓随着经济社会的发展,温饱问题解决了,现在最重要的问题他认为是健康问题,因此对健康的需求高了,对健康的期盼也高了。
但是在这方面因为我国还处于社会主义初级阶段,还是一个发展中人口大国,不能一切与发达国家相比。加上医疗有趋高性,其他行业我觉得都不如医疗趋高性这么明显。比如一个农民到城市,他看宾馆这么贵不会去住,但却想到大医院找最好的医生看病,而且认为到医院后病一定要治好。
目前,我们医疗卫生单位有很多是公立的,但是因为现在发展很快,政府的投入严重不足。在这种情况下,很大一部分医院都是要靠自己维持、发展的。在这个过程中就出现了这样、那样的问题。医院求生存、求发展,所以各医院都有创收的任务。还有就是社会保障很不健全,不少人看病没保障,就医很难。
以上这些都是医患关系不好的原因。当然,不可否认,作为医院的管理者,作为医务人员,我们在医学教育当中,在医学实践当中,比如说我们的医疗道德、医疗作风是不是比以前更好了?我觉得这都是值得我们很好反思的。我们现在仪器设备多了,不像以前来了主要靠问诊、和病人交流获得病情;加之门诊量很大,很多大医院一天都是好几千的病人,工作量非常大,医患交流和沟通少。这些都会影响到医患关系。
多方努力构建医患间信任
现在由于医学科学普及得不够,老百姓在这方面了解的知识还不是太多。社会上有一种倾向,认为我生了病到医院去看就一定会治好,我只要有了钱就可以把病治好,这个想法是不科学的。实际上,医学发展到今天,大概有一半以上的疾病最终是没办法治愈的。