【案例】因担心药物副作用导致的沟通障碍
孕妇妊娠28周，诊断为妊娠期糖尿病。因饮食控制、病情控制不佳，医生建议使用胰岛素治疗。患者以药物对胎儿有危害为由，拒绝胰岛素治疗。
面对患者的疑惑，医生要进行详细地解释。对于饮食、运动治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是重要和最有效的治疗药物。从目前的证据来看，胰岛素治疗是安全的，且全世界广泛应用，正确合理地应用胰岛素不会增加胎儿畸形的风险。同时也要向患者和家属说明，未治疗或病情控制不佳的妊娠期糖尿病给孕妇和胎儿带来的风险，以得到患者的积极配合，有效治疗疾病，促进母胎安全。另外，要告知患者，胎儿畸形与多种因素相关，如环境因素、遗传因素、病毒感染、理化因素、孕妇自身疾病、高龄等，即便妊娠期不用药，也有胎儿畸形的风险，建议患者充分了解相关知识，积极配合治疗，平稳度过妊娠期。